私はどっち？PMSとうつの違いは？～違い・特徴・治療法～

こんにちは、田中みかです。

突然ですが、あなたは、自分のPMS（月経前症候群）の症状が、もしかしたら、うつの症状かもしれないと悩んでいませんか？

PMSは、多くの女性が経験している、女性特有の症状です。

実は、わたしも、以前から、PMSの症状に悩まされている一人です。

でも、ときどき、「この症状は、もしかしたら、うつなのかも……」と思ってしまうことがあります。

そこで、今回は、PMSとうつの違いについて、詳しくまとめてみました。

PMSと思っている症状はPMDDかも

私事で恐縮ですが、少し前に、PMSの症状が悪化したのか、精神的に、すごく不安定になったことがありました。

毎日、泣きだしそうな気持ちを我慢しながら、仕事に行き、耐えきれず、トイレで泣いていたこともありました。

生理が始まっても、しばらく、その症状が続いていたため、PMSではなく、うつ病なんじゃないかと、心配になったほどです。

PMSの症状のうち、イライラや情緒不安定になるのは、代表的な症状の一つです。

しかし、うつ状態になる症状が強く出る場合は、PMDD（＝月経前不快気分症候群）の疑いがあります。

PMDD・PMSで感じる「うつ」の特徴

PMSは、ほとんどの女性が経験している、身体的な症状でありますが、PMDDの症状に悩む人は、月経のある女性のうち、5パーセントにしか満たないそうです。

そのため、男性はおろか、女性にも理解されにくい現状があります。

約1カ月の月経サイクルのうち、14日ほど前から生理前にかけて、症状が強くなるという点は、PMSもPMDDも同じです。

PMDDには、以下の特徴があります。

しかも、PMDDの方が、身体的な症状も、重い傾向にあるといわれています。

「病は気から」というように、気持ちが沈んでいると、余計に症状が重く感じるというのは、あるかもしれません。

「日常生活に支障があるほどの、強い症状を感じる」というのが最たる特徴です。

毎月、そのような症状に襲われるため、周囲との関係悪化や、居心地の悪さ、自責の念・後悔にさいなまれ、抑うつ感が悪化することもあります。

家庭内では、離婚など、関係破綻の原因になるほどです。

また、生理が始まると、嘘のように症状が治まる、というのも特徴です。

PMDD・PMSで感じる「うつ」の原因

PMDDは、女性ホルモンの分泌量が変化することによって起こります。

抑うつ感など、精神面に症状を感じるのは、女性ホルモンが、セロトニンの分泌にも影響するからです。

PMS・PMDDの症状は、ホルモンバランスの乱れによって起こります。

プロゲステロンの作用によって、セロトニン分泌を低下するという説と、プロゲステロンが減少することによって、セロトニン分泌量が低下するという説と、両方があるそうです。

「女性らしさを作るホルモン」といわれているエストロゲンも、過剰に分泌されると、PMS・PMDD症状を悪化させ、乳がんや子宮がんの原因になるといわれています。

そのため、とにもかくにも、PMS・PMDDの症状を改善するには、自分にとって、適切なホルモンのバランスを保つことが大切だと考えられます。

PMDD・PMSで感じる「うつ」の治療

PMDD・PMSで感じる抑うつ感の治療に使われる薬は、以下の2つが一般的です。

• 低用量ピル
• 精神薬

PMS・PMDDの症状で、頭痛などの痛みを感じる場合には、それを抑えるための鎮痛剤も用いられます。

低用量ピルは、PMS・PMDDの症状を、ピルを使って、ホルモンバランスの変化を穏やかにすることで、改善します。

精神的な症状が強い特徴があるPMDDの治療に関しては、抗うつ剤、抗不安薬、睡眠薬などの薬を使用して、症状を改善していきます。

薬以外では、ビタミンやミネラルなどの、不足した栄養素を補うことで症状を改善していく栄養療法、漢方薬を使用した治療法などがあります。

うつの特徴

うつ病の症状には、以下のような特徴があります。

PMS・PMDDで現れる症状と似ているものも、多くありますが、一番上のように、1日の中で、症状の重さに変化が表れるのが、うつ病の特徴です。

また、精神的な症状は現れずに、身体的な症状だけが現れるうつ病もあるそうです。

このようなうつ病を、「仮面うつ」といいます。

うつの原因

うつ病は、脳内の神経伝達物質が不足し、正常に働かない状態になっていることと、ストレスや遺伝・育った環境・生活環境・身体的な疲労や病気など、さまざまな要因が積み重なった結果として、発病につながります。

考えられる環境の要因は、以下のようなものがあります。

うつの治療

うつ病は、脳内の神経伝達物質であるセロトニンや、ノルアドレナリンが不足してしまい、感情や気分、意欲などのコントロールが、上手くできなくなっている状態です。

うつ病には、以下のような治療法があります。

精神薬については、薬物依存に陥る危険もあり、必ず、医師の判断に従って、服用するようにしてください。

副作用も強いため、不安感などの情緒不安定が悪化したり、薬を止めるタイミングで、不調が表れたりすることもあるので、本当に必要かどうか、よく判断して使用するようにしましょう。

PMS（PMDD）とうつの違い：まとめ

Tweet